Una infección urinaria en un hombre mayor de 40 años es prostatitis hasta que se demuestre lo contrario. Los hombres de mediana edad no suelen tener cistitis aguda aislada.
miércoles, 20 de agosto de 2025
Claves diagnosticas
Las infecciones recurrentes del tracto urinario (ITU) y un pH urinario documentado consistentemente entre 7 y 9 deben hacer sospechar la presencia de bacterias gramnegativas productoras de ureasa (p. ej., Proteus mirabilis, o con menos frecuencia Klebsiella, Pseudomonas y Ureaplasma). Estos organismos productores de ureasa pueden aumentar las concentraciones urinarias de amonio y crear cálculos de estruvita (magnesio, amonio, fosfato) que pueden infectarse secundariamente y servir como nido para las ITU recurrentes.
Claves de infectologia
A un paciente con pielonefritis subyacente que no mejora la fiebre después de 3 días de antibióticos se le debe realizar un estudio de imágenes de los riñones para descartar la presencia de un absceso perinefrítico.
Claves de infectologia
La espondilitis tuberculosa (enfermedad de Pott) afecta clásicamente la columna torácica inferior y la columna lumbar superior.
Claves de infectologia
Los glucocorticoides sistémicos deben utilizarse como terapia complementaria a los antibióticos en pacientes con pericarditis tuberculosa (beneficio de supervivencia), mientras que el beneficio de los glucocorticoides en adultos con meningitis tuberculosa es menos claro
Claves de infectologia
La enfermedad de Lyme puede causar una amplia gama de síntomas; sin embargo, ninguno de ellos debería hacer que el paciente parezca grave. En presencia de la enfermedad de Lyme y un paciente con mal aspecto, considere otras dos infecciones que pueden adquirirse por la picadura de la misma garrapata que alberga la espiroqueta de Lyme, a saber, el parásito Babesia microti y la rickettsia Ehrlichia chaffeensis. La babesiosis, también conocida como fiebre de Nantucket, puede causar escalofríos, fiebre alta y una anemia hemolítica pronunciada (similar a la malaria), mientras que la ehrlichiosis causa leucopenia, dolor de cabeza intenso, aumento de las aminotransferasas, trombocitopenia y fiebre. Se han reportado casos de transmisión simultánea de los tres organismos por la garrapata Ixodes.
Claves de infectologia
La enfermedad de Lyme puede causar una amplia gama de síntomas; sin embargo, ninguno de ellos debería hacer que el paciente parezca grave. En presencia de la enfermedad de Lyme y un paciente con mal aspecto, considere otras dos infecciones que pueden adquirirse por la picadura de la misma garrapata que alberga la espiroqueta de Lyme, a saber, el parásito Babesia microti y la rickettsia Ehrlichia chaffeensis. La babesiosis, también conocida como fiebre de Nantucket, puede causar escalofríos, fiebre alta y una anemia hemolítica pronunciada (similar a la malaria), mientras que la ehrlichiosis causa leucopenia, dolor de cabeza intenso, aumento de las aminotransferasas, trombocitopenia y fiebre. Se han realizado informes de casos de transmisión simultánea de los tres organismos por la garrapata Ixodes. La enfermedad de Lyme por sí sola no debería causar fiebre alta.
Suscribirse a:
Entradas (Atom)