En pacientes que tienen una enfermedad sugestiva de enfermedad de Lyme que dura más de 4 meses, es probable que una Ig M persistentemente positiva por sí sola refleje un resultado falso positivo y contradiga el diagnóstico de enfermedad de Lyme.
Es un blog de Jorge Figueroa Apestegui Medico internista CMP:34170 RNE:031011Hospital Arzobispo Loayza Lima Universidad Nacional Mayor de San Marcos 1990-2004 jorgeluisfigueroa1@outllook.com Celular 952010720 holadoctorfigueroa.wordpress.com
miércoles, 20 de agosto de 2025
Claves de infectologia
La ventaja de tratar la enfermedad de Lyme con doxiciclina es que la infección coincidente con la ehrlichiosis granulocítica humana (ambas transmitidas por la misma garrapata del ciervo) también se puede tratar eficazmente.
Claves de infectologia
Un paciente que presenta fiebre, hipotensión y sarpullido entre 1 y 6 horas después del tratamiento con antibióticos para la sífilis primaria o secundaria probablemente presenta la reacción de Jarisch-Herxheimer. Esta representa la destrucción de espiroquetas por antibióticos con la liberación de antígenos treponémicos en el torrente sanguíneo. Generalmente es una reacción autolimitada y se puede prevenir con un tratamiento previo con anticuerpos contra el factor de necrosis tumoral alfa (TNF alfa).
Claves de infectologia
La documentación de bacteriemia por Streptococcus sanguis o S. mutans debe motivar la búsqueda de endocarditis
Claves de infectologia
El shock asociado con la bacteriemia por S. typhi se trata con antibióticos además de corticosteroides. Se ha demostrado que la adición de esteroides a los antibióticos mejora la supervivencia en la sepsis tifoidea.
Claves de infectologia
Propionibacterium acnes es un bacilo grampositivo anaeróbico que contamina frecuentemente los cultivos, pero es un patógeno importante en las infecciones relacionadas con la derivación. Este es uno de los anaerobios poco comunes resistentes al metronidazol.