EN el estudio de la fiebre de origen desconocido (FUO),recuerde que cuanto mas dure la fiebre, es menos probable que el diagnostico sea infeccioso (La fiebre que dura más de 6 meses raramente son infecciosas (6%)

 Un infarto esplénico debería aumentar la sospecha de endocarditis infecciosa

 La vancomicina es inferior a la nafcilina para el tratamiento de la endocarditis por S.aureus sensible a meticilina

 Se ha demostrado que la gentamicina, que actúa sinérgicamente con antibióticos activos en la pared celular (oxacilina, nafcilina) en el tratamiento de la endocarditis enterocócica, elimina la bacteriemia más rápidamente en pacientes con endocarditis por estafilococo aureus. Sin embargo, este efecto no cambia el resultado clínico.

 Algunos organismos a considerar en endocarditis negativa en cultivo son el grupo HACEK (Haemophilus aphrophilus, H.parainfluenza, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens y Kingella kingae), Bartonella henselae, Coxiella burnetii, Brucella sp., Tropheryma Whippelii, Aspergillus, Mycoplasma pneumoniae y Clamydia psittaci. Algunos de estos organismos exigentes requieren hasta 2 semanas de crecimiento en cultivo. Solicite al laboratorio de microbiología que considere estos organismos y no descarte los cultivos prematuramente.

 El accidente cerebrovascular en una persona joven, especialmente cuando va acompañado de fiebre, es endocarditis hasta que se demuestre lo contrario.

 El medicamento antimicobacteriano rifabutina es una causa importante de uveítis anterior inducida por fármacos, especialmente en pacientes inmunodeficientes. Generalmente es reversible cuando se interrumpe el tratamiento.