La combinación de poliartritis y urticaria debe apuntar hacia un diagnóstico de infección por VHB, causante de enfermedades mediadas por complejos inmunes. Las artralgias y artritis suelen ser aditivas repentinas y simétricas, afectando con mayor frecuencia las rodillas y las manos, aunque cualquier articulación puede verse afectada. Las hepatitis A y C pueden causar características similares, aunque no tan comúnmente como el VHB. Cabe señalar que la artritis a menudo ocurre antes de que se desarrolle la ictericia.
viernes, 16 de mayo de 2025
Claves de infectologia
De los aminoglucósidos, la tobramicina suele tener la concentración inhibitoria mínima más baja contra Pseudomonas (más potente). La amikacina suele ser el aminoglucósido que presenta menor resistencia entre los bacilos resistentes a los aminoglucósidos.
claves de infectologia
Los paneles de sensibilidad a los antibióticos para bacilos gramnegativos que muestran sensibilidad a una cefalosporina de segunda generación pero resistencia a una cefalosporina de tercera generación justifican una mayor investigación. Algunos de estos bacilos gramnegativos (p. ej., E. coli o K. pneumoniae) pueden tener b-lactamasa de espectro extendido, lo que los hace resistentes a las cefalosporinas como grupo.
claves de infectologia
Un paciente con hemocromatosis que se presenta en casos extremos con fiebre e hipotensión puede tener sepsis bacteriana con Yersinia enterocolitica o Vibrio vulnificus, dos organismos en medios ricos en hierro.
Claves de infectologia
El síndrome pulmonar por hantavirus debe considerarse en un adulto por lo demás sano de un área endémica que presenta SDRA e hipotensión con exposición a roedores en las últimas 4 semanas
Claves de infectologia
Se debe considerar la neumonía por Serratia marcescens en un paciente que presenta dificultad para respirar, infiltrados pulmonares y hemoptisis hemo-negativa. Algunas cepas del organismo producen un pigmento que colorea el esputo de rojo.
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