Las infecciones recurrentes del tracto urinario (ITU) y un pH urinario documentado consistentemente entre 7 y 9 deben hacer sospechar la presencia de bacterias gramnegativas productoras de ureasa (p. ej., Proteus mirabilis, o con menos frecuencia Klebsiella, Pseudomonas y Ureaplasma). Estos organismos productores de ureasa pueden aumentar las concentraciones urinarias de amonio y crear cálculos de estruvita (magnesio, amonio, fosfato) que pueden infectarse secundariamente y servir como nido para las ITU recurrentes.
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